Brochures & formulieren
Hieronder vind je een overzicht van de meest gebruikte brochures en formulieren met informatie over bijvoorbeeld polisvoorwaarden en vergoedingen. Je kunt deze downloaden. Staat het document dat je zoekt er niet bij? Bel dan het Service Center, we helpen je graag.
Brochures en formulieren
Documenten 2020:
- Algemene regels 2020
- Algemene regels en vergoedingen 2020
- Basisregels hulpmiddelen basisverzekering 2020
- Beknopt vergoedingsoverzicht 2020
- Uitgebreide voorwaarden Buitenland 2020
Documenten 2019:
- Algemene regels 2019
- Algemene regels en vergoedingen 2019
- Basisregels hulpmiddelen basisverzekering 2019
- Beknopt vergoedingsoverzicht 2019
- Premieoverzicht ledencollectiviteit 2019
- Premieoverzicht werkgeverscollectiviteit 2019
- Uitgebreide vergoedingen ongevallendekking Excellent 2019
- Uitgebreide voorwaarden Buitenland 2019
- Wijzigingsoverzicht basisverzekering 2019
Documenten 2018:
- PNOzorg vergoedingswijzer 2018
- PNOzorg dekkingsoverzicht 2018
- Overzicht wijzigingen Basisverzekering
- Overzicht wijzigingen aanvullende verzekeringen
Documenten 2017:
- PNOzorg vergoedingswijzer 2017
- PNOzorg dekkingsoverzicht 2017 (verkort overzicht vergoedingen)
- Wijzigingen basisverzekering 2017
- Wijzigingen aanvullende verzekeringen 2017
Documenten 2016:
Als je je schriftelijk wil aanmelden voor een zorgverzekering:
Als je met een doorlopende machtiging wil betalen:
Als je (werkgevers-)collectiviteit stopt en je bij ons verzekerd wil blijven:
Als je zorg in het buitenland wil aanvragen:
- Aanvraagformulier behandeling in buitenlands ziekenhuis (S2 formulier (NL)
- Aanvraagformulier behandeling in buitenlands ziekenhuis (S2-formulier (DUI)
- Aanvraagformulier behandeling in buitenlands ziekenhuis (S2-formulier (ENG)
- Aanvragen verpleging en verzorging in het buitenland
Als je een ivf behandeling in het buitenland wil aanvragen:
- Aanvraagformulier ivf/icsi in buitenland (NL)
- Aanvraagformulier ivf/icsi in buitenland (D)
- Aanvraagformulier ivf/icsi in buitenland - Engels (ENG)
Als je 18 jaar of ouder bent en een orthodontie behandeling wil aanvragen:
Overige aanvraagformulieren:
- Aanvraagformulier bijzondere tandheelkunde
- Aanvraagformulier gecombineerde leefstijlinterventie
- Aanvraagformulier medisch-specialistische revalidatie
- Aanvraagformulier persoonsalarmering
- Aanvraagformulier verblijf zorghotel
- Aanvraagformulier verlenging opname ELV (eerstelijns verblijf)
- Aanvraagformulier zittend ziekenvervoer
- Aanvraagformulier verpleging en verzorging thuis 2019
- Aanvraagformulier zvw pgb 2020
- Aanvraagformulier zvw pgb 2019
- Splitsing polis verzoek
Als je zorgkosten wil declaren:
Als je kosten van ziekenbezoek en ziekenvervoer wil declareren:
- Declaratieformulier reiskosten ziekenbezoek
- Declaratieformulier zittend ziekenvervoer 2020
- Declaratieformulier zittend ziekenvervoer 2019
- Declaratieformulier zittend ziekenvervoer 2018
Als je wil declareren omtrent zvw-pgb:
Overige downloads:
- Artsenverklaring dieetpreparaten
- Brochure hoortoestellen 2020
- Brochure hoortoestellen 2019
- Brochure machtiging wijkverpleging 2020
- Brochure machtiging wijkverpleging 2019
- Chronische fysio- en oefentherapie 2020
- Chronische fysio- en oefentherapie 2019
- Doorgeleverde (apotheek)bereidingen 2020 (verzekerden)
- Doorgeleverde (apotheek)bereidingen 2018-2019 (verzekerden)
- Eigen bijdragen basisverzekering 2020
- Eigen bijdragen basisverzekering 2019
- Erkende beroepsorganisaties 2020
- Erkende beroepsorganisaties 2019
- Erkende gecombineerde leefstijlinterventies 2020
- Erkende gecombineerde leefstijlinterventies 2019
- Erkende zorghotels 2020
- Erkende zorghotels 2019
- Garantiebepalingen Philips
- Gezondheidscheck-up 2020
- Gezondheidscheck-up 2019
- Hoorprotocol en indicatieformat
- Lijst Verbandmiddelen 2020
- Lijst Verbandmiddelen 2019
- Revalidatiecentra 2020
- Revalidatiecentra 2019
- Plastische chirurgie 2020
- Plastische chirurgie 2019
- Plato-eisen 2020
- Plato-eisen 2019
- Sportarts 2020
- Sportarts 2019
- Toestemmingvrije zorgverleners V en V 2020
- Toestemmingvrije zorgverleners V en V 2019
- Vragenformulier verhaalszaken
- Zvw-pgb aanvraagformulier 2020
- Zvw-pgb aanvraagformulier 2019
- Zvw-pgb brochure 2020
- Zvw-pgb brochure 2019
- Zvw-pgb machtigingsformulier 2020
- Zvw-pgb machtigingsformulier 2019
- Zvw-pgb wijzigingsformulier 2020
- Zvw-pgb wijzigingsformulier 2019
Archief
Reglementen 2020
Reglementen 2019
Reglementen 2018
- PNOzorg reglement zvw-pgb 2018
- PNOzorg reglement verhaalsbijstand service 2018
- PNOzorg reglement hulpmiddelen
- CIS privacy reglement
Reglementen 2017