Toelichting vergoeding bril of lenzen

Bril of lenzen: wanneer krijg je een vergoeding?

Heb je een aanvullende verzekering PNO Optimaal en hoger, dan bevat deze een vergoeding voor brillen en (contact)lenzen. Dit is eenmaal per twee opeenvolgende kalenderjaren. Deze vergoeding valt niet onder het eigen risico. Hoe dit precies werkt? Graag geven wij enkele voorbeelden.

Voorbeeld 1
Als je in een jaar de maximale vergoeding voor een bril of contactlenzen ontvangt, dan krijg je in het daaropvolgende kalenderjaar niet opnieuw een vergoeding. Kreeg je bijvoorbeeld op 1 juni 2017 de maximale vergoeding voor een bril? Dan heb je in 2018 geen recht op vergoeding en krijg je vanaf 1 januari 2019 opnieuw een vergoeding voor een bril.

Voorbeeld 2
Heb je op 15 april 2017 contactlenzen aangeschaft en is daarmee niet de gehele vergoeding gebruikt? Dan kun je het resterende bedrag nog vergoed krijgen bij een volgende aanschaf tot 1 januari 2019. Maar let op: je krijgt dan in 2020 niet opnieuw de maximale vergoeding. De vergoeding die je kreeg in 2019, trekken wij in 2020 weer van de maximale vergoeding af.

Voorbeeld 3
Je hebt op 1 maart 2018 een bril gekocht en de volledige vergoeding van € 175 van jouw aanvullende verzekering PNO Optimaal gebruikt. Je bent per 1 januari 2019 overgestapt naar de aanvullende PNO Top waar je € 350 per 2 aansluitende kalenderjaren vergoed krijgt. In 2019 kan je dan opnieuw de kosten van een bril declareren, maar krijgt daarvoor nog maximaal € 350 - € 175 = € 175 vergoed. De reeds gebruikte vergoeding uit de aanvullende verzekering PNO Optimaal uit 2018 wordt in mindering gebracht op de vergoeding uit de aanvullende verzekering PNO Top. Als je in 2020 jouw aanvullende verzekering PNO Top houdt, krijg je maximaal € 350 - € 175 = € 175 vergoed. De vergoeding van 2019 wordt in mindering gebracht.

Vergoeding vanuit de basiverzekering?
Vanuit de basisverzekering krijg je in enkele medische gevallen een vergoeding voor een bril of (contact)lenzen. Deze vergoeding valt wel onder het eigen risico.

Weten welke vergoeding bij jouw aanvullende verzekering hoort? Bekijk de vergoedingen.