Orthodontie tot 18 jaar
Voor een goed werkend gebit.
Vergoeding per verzekering
Basis
Alleen bij ernstige aandoeningen
Volgens bijzondere tandheelkunde
Start
Geen vergoeding
Beter
Geen vergoeding
Plus
€ 1.500
Vanaf start behandeling:
1e 12 maanden maximaal € 750
2e 12 maanden maximaal € 750
Optimaal
€ 3.000
Vanaf start behandeling:
1e 12 maanden maximaal € 1.000
2e 12 maanden maximaal € 1.000
3e 12 maanden maximaal € 1.000
Top
100%
Excellent
100%
Wat u vergoed krijgt
Lukt het bijten en kauwen niet goed doordat uw tanden en kiezen niet goed op elkaar passen? Of door een afwijking aan de kaak? Dan spreken we van een 'functionele afwijking'. Die kan vaak worden verholpen met orthodontie. Orthodontie is het verbeteren van de stand van het gebit door een beugel.
De basisverzekering vergoedt orthodontie alleen als die nodig is door een ernstige aandoening, zoals een aangeboren afwijking of een groeistoornis. Dit komt maar weinig voor. In de vergoeding Bijzondere tandheelkunde staat waar u dan recht op heeft. De basisverzekering vergoedt ‘gewone’ orthodontie niet
De aanvullende verzekeringen Plus en hoger vergoeden orthodontie tot 18 jaar, volgens de vergoeding die u nu leest.
Plus vergoedt maximaal € 750 in de eerste 12 maanden vanaf de start van de behandeling. En maximaal € 750 in de 12 maanden daarna. De vergoeding eindigt dus 2 jaar na de start van de behandeling, of als u 18 jaar wordt.
Optimaal vergoedt maximaal € 1.000 in de eerste 12 maanden vanaf de start van de behandeling, € 1.000 in de 12 maanden daarna en € 1.000 in de 12 maanden dáárna. De vergoeding eindigt dus 3 jaar na de start van de behandeling, of als u 18 jaar wordt.
Op onze informatiepagina vindt u uitleg over de vergoeding Orthodontie tot 18 jaar uit Plus en Optimaal.
Top en Excellent vergoeden orthodontie tot 18 jaar volledig. Ze hebben ook een vergoeding voor orthodontie vanaf 18 jaar.
De tandverzekeringen vergoeden orthodontie niet.
Hier kunt u terecht
- tandarts
- orthodontist
Dit wordt niet vergoed
- orthodontie die vooral is bedoeld om het gebit mooier te maken
Wat u zelf betaalt
Geen eigen bijdrage
Voor deze zorg betaalt u geen eigen bijdrage.
Hoe werkt dat?
Geen eigen risico
Deze zorg valt onder de aanvullende verzekering. Hiervoor geldt geen eigen risico.
Voor bijzondere tandheelkunde betaalt u tot 18 jaar geen eigen risico. Daarboven geldt het eigen risico wel.
Hoe werkt dat?
Goed om te weten
De algemene regels zijn altijd van toepassing
Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft
Wij bepalen de startdatum als wij de eerste declaratie ontvangen
Stapt u over van Plus naar Optimaal of andersom? Het behandeljaar blijft van toepassing
Een voorbeeld: U heeft een Plus verzekering en uw kind ging op 1 september 2018 voor het eerst naar de orthodontist. Dan heeft u van 1 september 2018 tot en met 31 augustus 2019 recht op maximaal € 750 vergoeding voor orthodontie, en daarna nogmaals maximaal € 750 voor het 2e behandeljaar (van 1 september 2019 tot en met 31 augustus 2020). Als u per 1 januari 2019 overstapt naar de Optifit dan ontvangt u voor de periode van 1 januari 2019 tot en met 31 augustus 2019 een vergoeding van maximaal € 250 extra (omdat de Optimaal € 1.000 per behandeljaar vergoedt) plus eventueel het bedrag dat nog over is van de € 750 uit de Plus.
Per 1 september 2019 start het 2e behandeljaar. U krijgt vanuit de Optimaal dan een vergoeding van € 1.000 voor de orthodontie voor uw kind. Voor het 3e behandeljaar, van 1 september 2020 tot 1 september 2021, heeft u nogmaals recht op een vergoeding van € 1.000 voor orthodontie, als u de Optimaal verzekering behoudt.