Fysiotherapie en oefentherapie tot 18 jaar
Als bewegen moeilijk gaat of pijn doet.
Vergoeding per verzekering
Basis
• Lijst chronische fysiotherapie: 100%
• Andere indicaties: 9 behandelingen, en na verwijzing 9 extra behandelingen
In de lijst chronische fysiotherapie kan een maximale behandelduur staan
Start
9 behandelingen
Beter
9 behandelingen
Plus
12 behandelingen, daarvan max. 9 behandelingen manuele therapie
Optimaal
35 behandelingen, daarvan max. 9 behandelingen manuele therapie
Top
100%, max. 9 behandelingen manuele therapie
Excellent
100%, max. 18 behandelingen manuele therapie
Wat u vergoed krijgt
Heeft u lichamelijke klachten bij het bewegen, of door uw houding? Dan kan de fysiotherapeut of oefentherapeut bepalen wat er precies aan de hand is en u behandelen en begeleiden bij uw herstel. Vaak krijgt u oefeningen om te herstellen en om na het herstel te voorkomen dat de klachten terugkeren. Deze oefeningen doet u zelf thuis of in een sportschool.
De basisverzekering vergoedt fysiotherapie en oefentherapie voor verzekerden tot 18 jaar.
Heeft u behandeling nodig door een aandoening die op de lijst chronische fysiotherapie staat? Dan vergoedt de basisverzekering alle behandelingen. Als in de lijst een maximale behandelperiode staat, stopt de vergoeding uit de basisverzekering als die periode om is.
Bij aandoeningen die niet op de lijst chronische fysiotherapie staan, vergoedt de basisverzekering maximaal 9 behandelingen per indicatie per kalenderjaar. Als u na deze 9 behandelingen wel verbetering merkt, maar nog niet van de klachten af bent, vergoedt de basisverzekering nog 9 extra behandelingen. U moet voor de start van deze 2e serie een verwijzing hebben van de huisarts of de medisch specialist.
De aanvullende verzekering vergoedt extra behandelingen fysiotherapie en oefentherapie. Het maximale aantal behandelingen per kalenderjaar staat hieronder.
Hier kunt u terecht
Voor de basisverzekering:
- fysiotherapeut
- kinderfysiotherapeut
- manueel therapeut
- oefentherapeut Mensendieck of Cesar
- bekkenfysiotherapeut
- oedeemfysiotherapeut
Voor de aanvullende verzekering kunt u ook nog terecht bij de psychosomatisch fysiotherapeut.
Andere vergoedingen
Wilt u naar een andere therapeut? Of heeft u een gezondheidsvraag die met sporten te maken heeft? Er is ook een vergoeding Houding, bewegen en sport.
Heeft u behandeling nodig bij lymfoedeem of klachten van littekenweefsel? Dan kunt u in plaats van de (oedeem)fysiotherapeut ook kiezen voor een huidtherapeut. Daarvoor geldt de vergoeding Oedeem- en littekentherapie door een huidtherapeut.
Wat u zelf betaalt
Geen eigen bijdrage
Voor deze zorg betaalt u geen eigen bijdrage.
Hoe werkt dat?
Geen eigen risico
Tot 18 jaar betaalt u geen eigen risico.
Hoe werkt dat?
Dit moet u zelf doen
Soms moet u een verwijzing hebben
Krijgt u behandeling voor een aandoening die niet op de lijst chronische fysiotherapie staat en valt de zorg onder de basisverzekering? Dan moet u voor de 2e serie van 9 behandelingen een verwijzing hebben. U vraagt deze verwijzing bij uw huisarts of de medisch specialist.
Andere behandellocatie? Dan moet u ons vooraf toestemming vragen
Fysiotherapie of oefentherapie krijgt u in de praktijk van de therapeut of bij u thuis. Voor zorg ergens anders (bijvoorbeeld op school) moet u ons vooraf toestemming vragen. Die geven wij alleen als er een medische reden voor is.
Goed om te weten
De algemene regels zijn altijd van toepassing
Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft
Vanaf uw 18e geldt een andere vergoeding
Kwaliteitsregisters geven extra informatie
Nog vragen?
Neem gerust contact op met ons Service Center via telefoonnummer 030 639 62 62
Bekijk onze andere contactopties en actuele openingstijden op de pagina Contact.