Hulpmiddelen bij problemen met het ophouden van urine en ontlasting

Zonder zorgen dag en nacht doorkomen.

Vergoedingen A-Z
2020

Vergoeding per verzekering

 

Deze vergoeding is onderdeel van de vergoeding Hulpmiddelen. Wat daar staat, geldt ook voor hulpmiddelen bij problemen met het ophouden van urine en ontlasting. Bijvoorbeeld dat de basisregels hulpmiddelen van toepassing zijn, en ook de algemene regels.

Wat u vergoed krijgt

Heeft u door een ziekte, aandoening of behandeling minder of geen controle meer bij het ophouden van urine of ontlasting? Of kunt u daardoor uw urine of ontlasting niet op normale wijze kwijt? Dan vergoedt de basisverzekering hulpmiddelen die u daarbij helpen. U kunt denken aan katheters, opvangzakken, spoelapparatuur en stomavoorzieningen.

Bij 'Details per hulpmiddel' staan de hulpmiddelen die onder deze omschrijving vallen.

Heeft u een stoma? De basisverzekering vergoedt ook hulpmiddelen om uw huid te beschermen. En de bij ‘Details per hulpmiddel’ genoemde materialen, als die bij uw stoma nodig zijn.

In bijzondere situaties vergoedt de basisverzekering ook beschermende onderleggers. We noemen dat dan een bijzondere persoonlijke zorgvraag. Een bijzondere situatie is er als het verlies van bloed, (ontstekings)vocht, urine of ontlasting zulke grote hygiëneproblemen voor u geeft, dat alleen een onderlegger een oplossing biedt.

Dit wordt niet vergoed

  • schoonmaakmiddelen en geurmiddelen
  • middelen die uw huid beschermen als u geen stoma heeft
  • kleding, behalve netbroekjes
  • incontinentiematras

Andere vergoedingen

Er zijn ook andere hulpmiddelen die kunnen helpen bij problemen met het ophouden van urine en ontlasting. Die vallen onder de volgende vergoedingen:

Hier kunt u terecht

  • alle leveranciers voor hulpmiddelen bij problemen met het ophouden van urine en ontlasting

Wat u zelf betaalt

Eigen bijdrage

U betaalt geen eigen bijdrage voor deze hulpmiddelen. 
Hoe werkt dat?

Eigen risico

U krijgt deze hulpmiddelen in eigendom. Daarom geldt het eigen risico. 
Hoe werkt dat?

Dit moet u zelf doen

U moet een voorschrift hebben

Bij 'Details per hulpmiddel' staat van welke zorgverlener u het voorschrift krijgt.

Soms moet u ons vooraf toestemming vragen

Dit hangt af van de leverancier die u kiest. Er zijn 2 mogelijkheden.

  1. Staat uw leverancier in ons overzicht toestemmingsvrije leveranciers hulpmiddelen? Dan hoeft u niets te doen. Met die leveranciers hebben wij afspraken over toestemming.
  2. Staat uw leverancier er niet bij? Dan moet u ons vooraf toestemming vragen. Ook als u niet uitkomt met de maximale hoeveelheid. Zonder toestemming vooraf vergoeden wij het hulpmiddel van deze leverancier niet.

Details per hulpmiddel

Urine-opvangzakken

Hulpmiddel om uw urine op te vangen als u een verblijfskatheter gebruikt.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • u moet een voorschrift hebben van de behandelend arts of gespecialiseerd stoma- of continentieverpleegkundige 
  • u moet vooraf toestemming van ons hebben 
  • het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt

Katheters

Een dun, hol en soepel slangetje waarmee urine uit de blaas wordt afgevoerd.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • u moet een voorschrift hebben van de behandelend arts of gespecialiseerd stoma- of continentieverpleegkundige
  • u moet vooraf toestemming van ons hebben 
  • het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt

Spoelapparatuur (ontlasting)

Hulpmiddel dat u helpt om de darmen met (lauw) water te spoelen.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • u moet een voorschrift hebben van de behandelend arts of gespecialiseerd stoma- of continentieverpleegkundige 
  • u moet vooraf toestemming van ons hebben 
  • het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt 

Stomamateriaal

Hulpmiddelen voor de verzorging van een stoma.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • u moet een voorschrift hebben van de behandelend arts of gespecialiseerd stomaverpleegkundige 
  • u moet vooraf toestemming van ons hebben. Gaat u meer materiaal gebruiken dan de maximale hoeveelheid die we hieronder noemen? Ook dan moet u vooraf toestemming vragen
  • het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt
  • u heeft recht op een maximale hoeveelheid materiaal. Die ziet u als u het hulpmiddel hieronder met uw muis aanwijst
  • colostoma 1-delig
  • colostoma 2-delig
  • stomapluggen 1-delig
  • stomapluggen 2-delig
  • ileostoma 1-delig
  • ileostoma 2-delig
  • urostoma 1-delig
  • urostoma 2-delig
  • continentiestoma (afdekpleisters en katheters)
  • irrigatie spoelsets en
  • irrigatie spoelpomp

Beschermende onderleggers

Onderleggers die uw matras en (rol)stoel beschermen tegen bloed, (ontstekings)vocht, urine en ontlasting.

Voor dit hulpmiddel geldt:

  • u moet een voorschrift met motivatie hebben van de behandelend arts of gespecialiseerd stoma- of continentieverpleegkundige
  • u moet vooraf toestemming van ons hebben
  • het eigen risico geldt, omdat u dit hulpmiddel in eigendom krijgt

Goed om te weten

De Regeling omschrijft de hulpmiddelen bij problemen met het ophouden van urine en ontlasting in artikel 2.6, onderdeel d en in artikel 2.11 als uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij urinelozing en defecatie. Hieronder valt ook incontinentiemateriaal.

Heeft u nog vragen?
Neem gerust contact op met ons Service Center via telefoonnummer 030 639 62 62
(maandag t/m vrijdag van 8.00 tot 18.00 uur, Facebook of Twitter)

Vergoedingen A-Z
`

Declareer jij je zorgkosten al via de PNOzorg app?

Meer over de app