Buitenland: spoedeisende zorg
Als u onverwachts zorg nodig heeft in het buitenland.
Vergoeding per verzekering
Basis
100% volgens Nederlands tarief
Zorg die onder basisverzekering valt, tot bedrag dat de zorg in Nederland zou kosten
Start
Start vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
Plus
Plus vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
Optimaal
Optimaal vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
Top
Top vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
Excellent
Aanvulling vergoeding basisverzekering + Zorg volgens vergoedingen Excellent
- Aanvulling basisverzekering als zorg duurder is dan in Nederland, tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
- Zorg die onder Excellent valt, tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
- Geregistreerde geneesmiddelen
- Niet-geneesmiddelen, max. € 350 per kalenderjaar
- Ziekenvervoer naar de zorgverlener
Buitenland
Aanvulling vergoeding basisverzekering
- Aanvulling basisverzekering als zorg duurder is dan in Nederland, tot buitenlands wettelijk of marktconform tarief
- Geregistreerde geneesmiddelen
- Niet-geneesmiddelen, max. € 250 per kalenderjaar
- Ziekenvervoer naar de zorgverlener
Tandplus A
Tandplus A vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tandplus B
Tandplus B vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tandplus C
Tandplus C vergoedingen gelden ook in het buitenland
Tandplus Preventief
Tandplus Preventief vergoedingen gelden ook in het buitenland
Wat u vergoed krijgt
Heeft u in het buitenland met spoed zorg nodig, bijvoorbeeld door een ongeval of een plotselinge ziekte? Dat is spoedeisende zorg, dus zorg die u onverwachts nodig heeft en meteen moet krijgen en die niet kan wachten tot u weer terug bent in eigen land. Zodat u uw reis of verblijf niet hoeft af te breken.
Er zijn verschillende mogelijkheden voor vergoeding. We zetten het voor u op een rij.
Wat vergoedt de basisverzekering?
Staat bij de vergoedingen dat de basisverzekering de zorg vergoedt? Dan is dat ook zo als u die zorg met spoed in het buitenland krijgt. Er gelden 2 belangrijke beperkingen:
- de basisverzekering vergoedt maximaal het bedrag dat de zorg in Nederland zou kosten. Het komt regelmatig voor dat zorg in het buitenland duurder is dan zorg in Nederland. De rest moet u dan zelf betalen
- niet alle zorg in het buitenland voldoet aan de voorwaarden van de basisverzekering. Voldoet de zorg niet aan deze voorwaarden? Dan krijgt u geen vergoeding
Of: vergoeding volgens de regels van het land waar u de zorg krijgt
Woont u in een EU-, EER- of verdragsland en krijgt u de spoedeisende zorg in een ander EU-, EER- of verdragsland? Dan kunt u ook kiezen voor vergoeding volgens de regels van het land waar u de zorg krijgt. Door gebruik te maken van uw Europese zorgpas (EHIC) of een Verdragsformulier 111.
Wat vergoedt de aanvullende verzekering?
Buitenland en Excellent vullen voor spoedeisende zorg in het buitenland de vergoeding van de basisverzekering aan, tot het wettelijke of marktconforme tarief van het land waar u de zorg krijgt. Maar alleen als de zorg voor uw vertrek naar het buitenland niet te verwachten was. U hoeft dan niet bij te betalen als de zorg duurder is dan in Nederland.
Gaat het om een vergoeding uit uw aanvullende (tand)verzekering? Bijvoorbeeld de vergoeding voor fysiotherapie? Deze gelden ook als u de zorg in het buitenland krijgt. Daarbij gelden dezelfde voorwaarden als in Nederland. De aanvullende verzekeringen vergoeden maximaal het wettelijke of marktconforme tarief van het land waar u de zorg krijgt.
Maar let op: de aanvullende verzekering OntzorgPlus vergoedt geen zorg of diensten in het buitenland.
Dit wordt niet vergoed
- extra kosten in verband met een één- of tweepersoonskamer
- hogere lonen voor artsen of kosten die daarmee te maken hebben, bijvoorbeeld bij inzet van een Chefarzt of Oberarzt (Duitsland) of supplementen (België)
Andere vergoedingen
Voor zorg waarvan u al wist dat u die moest krijgen, en zorg die kan wachten tot u weer terug bent in eigen land, geldt de vergoeding Buitenland: niet-spoedeisende (voorziene) zorg.
Wat u zelf betaalt
De eigen bijdrage
Zou u in Nederland een eigen bijdrage betalen? Dan betaalt u die ook in het buitenland. Kiest u voor vergoeding volgens plaatselijke regels? Dan betaalt u een eigen bijdrage als de plaatselijke regels dat bepalen. Zo werkt de eigen bijdrage
Het eigen risico
Valt zorg in Nederland onder het eigen risico? Dan geldt het eigen risico ook als u die zorg in het buitenland krijgt. Zo werkt het eigen risico
Dit moet u zelf doen
Neem contact op met onze alarmcentrale Zorgassistance
Heeft u in het buitenland zorg nodig? Dan moet u zo spoedig mogelijk contact opnemen met onze alarmcentrale Zorgassistance. Doet u dat niet, dan kan dat gevolgen hebben voor de vergoeding.
Goed om te weten
De algemene regels zijn altijd van toepassing
De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed. Dat nota’s duidelijk moeten zijn, en in het Nederlands, Engels, Duits, Frans of Spaans. En welke wisselkoers wij gebruiken voor nota’s in een andere muntsoort dan de euro.
Buitenland of Excellent? Kijk ook in de uitgebreide voorwaarden Buitenland
Voor Buitenland staan hierboven alleen de belangrijkste voorwaarden. De uitgebreide voorwaarden Buitenland bepalen uw vergoeding. Dat geldt ook als u Excellent heeft. Buitenland is daar namelijk onderdeel van.
U geeft toestemming voor uitwisseling medische gegevens
U geeft toestemming aan de medisch adviseur van onze alarmcentrale Zorgassistance om, als dat nodig is, gegevens over te dragen aan onze medisch adviseur. Dit zijn bijvoorbeeld gegevens over de behandeling of repatriëring.
Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft
Het moet gaan om de zorg die normaal gesproken wordt verleend. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.
Nog vragen?
Neem gerust contact op met ons Service Center via telefoonnummer 030 639 62 62
Bekijk onze andere contactopties en actuele openingstijden op de pagina Contact.